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中国医考网:中医助理考点精讲-外阴血肿

2015-11-11 10:35:20| 来源:

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外阴血肿-中医执业助理医师考点精讲

【概述】

由机械损伤、跌仆撞击或外阴手术操作不慎,瘀血滞留所致。

【病因病理】

外阴络脉破损,瘀血溢出,滞留肌肤所致。

【诊断要点】

根据病史和外阴局部有肿胀,皮色紫黯,疼痛拒按,即可诊断本病。

【辩证分型】

本病是瘀血内阻所致。因跌仆撞击,或外阴手术和机械损伤导致外阴局部肿胀,皮色紫黯,疼痛拒按。瘀久化热可致外阴感染,局部掀红肿痛,继而化脓。苔薄,舌质黯,脉弦。

【分型治疗】

瘀血内阻治法:活血化瘀,消肿止血。

方药:血府逐瘀汤加减。

当归10克生地12克桃仁10克红花6克赤芍12克枳壳10克柴胡10克川牛膝10克生甘草3克蒲黄12克(包)蒲公英15克加减:瘀久化热,局部?{红肿痛者,加金银花12克、连翘12克、红藤30克、生大黄6克、黄柏10克;疼痛剧烈者,加乳没药各6克、延胡索15克。

【中成药】

1.八号止血粉每日3次,每次1/3包。吞服。

2.伤科七味片每日3次,每次2片,吞服。

3.伤痛宁片每日2次,每次5片,吞服。

4.云南白药每日3次,每次3克,吞服。

【简便方】

1.三色敷药,局部外敷。

2.金黄膏,局部外敷。

3.大黄30克、玄明粉120克,研末外敷患处。

4.蒲公英30克、乳没药各15克、黄连10克,湿敷患处。

【注意事项】

1.发现外阴局部血肿,应减少活动和避免挤压。

2.急性期血肿逐步增大时不可热敷,应使用冷敷。

3.如果血肿继续扩大或化脓,可切开引流。

4.忌食辛辣刺激食物。

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